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新型肿瘤标志物HE4可助卵巢癌早诊断

时间:2019-06-02 14:32来源:未知 作者:admin 点击:
核心提示:最近外国只要公司宣布,用于卵巢癌诊断的Elecsys HE4定量检测不久前在中国获批正式上市。据介绍,人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物,可用于卵巢癌的早期检测、鉴

  核心提示:最近外国只要公司宣布,用于卵巢癌诊断的Elecsys HE4定量检测不久前在中国获批正式上市。据介绍,人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物,可用于卵巢癌的早期检测、鉴别诊断、治疗监测及预后评估。

  罗氏诊断近日宣布,用于卵巢癌诊断的Elecsys HE4定量检测不久前在中国获批正式上市。人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物,有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。据悉,HE4与CA125联合检测已经在湖北省肿瘤医院、天津中心妇产科医院、青岛大学医学院附属医院、大连医科大学附属第一医院投入使用。

  卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,每年约为25%,即每四个卵巢癌患者中就有一人死亡。卵巢癌通常表现为附件肿块,因临床症状不明显,容易造成漏诊与误诊。因此,超过70%-75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期,并已扩散到其他器官,错过了最佳治疗时机。上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、妇产科主任狄文教授指出:“如果卵巢癌能被尽早诊断,癌细胞仅在于卵巢内,患者的存活率可以提高到75%-95% ,极有可能被治愈。而目前可用于卵巢癌诊断的Elecsys HE4定量检测正好能起到这一作用。”

  目前,卵巢癌的诊断主要依据两种检测手段。一种是经阴道超声检查(TUV)。这种成像方法可用于检查女性的生殖器官,包括子宫、卵巢、宫颈及阴道。尽管其应用较为普遍,但是这种方法并不能准确检测出该肿块是良性还是恶性。另一种常规检测方法是检测生物标志物CA125,这种方法被视为卵巢癌诊断的“金标准”。但容易出现假阴性或假阳性。大约50%的卵巢癌I期患者并没有CA125水平升高的现象,也就是说有一半的卵巢癌患者可能被漏诊。同时,某些良性卵巢疾病也会导致CA125水平升高,造成假阳性。

  狄文教授表示:“每五位女性就会有一位出现盆腔肿块,需要接受检查来排除恶性肿瘤的可能性。为了能够尽早对患者进行准确的诊断,最全面的卵巢癌检测方法是使用HE4与CA125联合检测。该检测还能够更好地判断绝经前或绝经后盆腔肿块的良恶性,更好地对妇科良性卵巢肿块和囊肿与卵巢癌进行鉴别诊断。”据介绍,人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物,可用于卵巢癌的早期检测、鉴别诊断、治疗监测及预后评估。88%的卵巢癌患者都会出现HE4升高的现象,尤其是在疾病初期无症状表现的阶段,与CA125仅20%的特异性相比,HE4的特异性高达99%。HE4与CA125是相互补充的标志物,两者联合应用,敏感性可增加到92%,能将假阴性结果减少30%,大大增加了卵巢癌诊断的准确性。

  一般人群:阴道B超高危人群:家里有直系亲属有肿瘤的、有乳腺癌或有消化道肿瘤的妇女应选择:阴道B超+生物标志物HE4检测。专家解释说为何不选择一般的B超呢?这是由于有些妇女腹部比较肥胖松弛,做阴超会比一般的腹式B超看得更加准确一些。

  23岁的女孩小燕(化名)跟男友同居两年,一直未能怀孕。去医院检查才发现,这位如花少女竟是双子宫、双阴道的体质。更离奇的是,本来以为不孕的原因是这一特殊体质,但为其治疗的医师则认为,可能是女孩体内的卵巢癌在作祟。

  经常要警惕23岁的小燕才三十多公斤,身体十分消瘦,并经常感到痛经、腹痛、吃饭时想呕。但小燕觉得那是痛经而不重视。与男朋友同居两年她一直未能怀孕后,去医院检查才知道自己是双子宫双阴道的体质——这种体质的发病率仅为百万分之一。更不幸的是,小燕体内还暗藏着一个交界性肿瘤,也就是俗称的一种卵巢癌。

  医生表示,双阴道双子宫未必是影响不孕的因素,即使是这种少数人才有的体质,也有可能不影响生育;卵巢癌更可能是导致小燕不孕的原因。

  一般来说,40岁以后才是女性卵巢癌的高发年龄。但据张继勤介绍,卵巢癌也有越来越年轻化的趋势。她表示,早期的卵巢癌几乎没有症状,肿瘤长大压迫胃肠道,最容易引起食量减少、呕吐等轻微症状,很多人不以为然,约75%的卵巢癌患者若没有做相关体检的话,一般中晚期才会察觉病情。

  提醒,年轻女性所患的卵巢癌一般是生殖细胞卵巢癌,若能定期做B超和相关的妇检可以及早发现卵巢癌,及早干预,及早治疗。

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  卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌列居第三位。但是卵巢癌的致死率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。而卵巢癌的致病原因,目前仍尚未明确。据了解,卵巢癌在我国的发病率虽不算太高,但是有年轻化的趋势。那么,女性在日常应该如何预防?我们一起来听听南方医科大学南方医院妇科刘国炳教授如何支招预防卵巢癌。[详细]

  经常在家中做家务,例如打扫卫生、操作真空吸尘器等运动可以有助于预防卵巢癌。

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